Примерное время на чтение статьи 5 минуты
Если вы планируете поездку в другую страну с вашим ребенком, то вы наверняка хотите, чтобы он получил массу положительных впечатлений и не столкнулся с проблемами со здоровьем. Однако иногда даже самые аккуратные и ответственные родители не могут предотвратить появление такого неприятного явления, как диарея путешественников у детей. Что это такое, почему оно возникает и как с ним бороться?
Что такое диарея путешественников у детей?
Диарея путешественников у детей – это заболевание желудочно-кишечного тракта, которое возникает после потребления зараженной пищи или воды во время пребывания в другой климатической или географической зоне. Это самое распространенное заболевание среди туристов. Оно часто портит всю радость от отдыха. По статистике, от 25% до 70% путешественников сталкиваются с этой проблемой. А дети являются особо уязвимой группой из-за недостаточно сформированной иммунной системы и высокого риска обезвоживания.
Причины диареи путешественников у детей.
Частой причиной могут быть различные микроорганизмы, которые попадают в организм ребенка через контаминированную пищу или воду. Самыми частыми возбудителями являются :
- бактерии E. coli (кишечная палочка), которые могут быть обнаружены в системах водоснабжения в странах с низким уровнем санитарии:
- вирусные инфекции, такие как рота- и норовирусы, особенно на круизных судах;
- бактерии (сальмонеллы, кампилобактерии, нехолерные вибрионы):
- простейшие (амебы, лямблии, криптоспоридии, циклоспоры)².
Неинфекционные причины заболевания.
Нарушения пищеварения могут быть связаны с изменением питания, режима быта на новом месте пребывания:
- Другой солевой состав воды;
- Сезонная пища;
- Непривычные сорта мяса;
- Резкая смена климата и высоты;
- Стрессы в связи с переездом.
Факторами, которые способствуют развитию диареи путешественников у детей, могут быть:
– Употребление “уличной” еды, немытых фруктов и овощей, недостаточно прожаренного мяса и рыбы;
– Питье воды из-под крана, с льдом, непастеризованного молока, соков, которые могут быть разбавлены зараженной водой;
– Проглатывание воды при купании в бассейне, море, реке, озере;
– Чистка зубов, умывания, мытье рук зараженной водой;
– Употребление в пищу салатов, холодных закусок, фруктов с поврежденной кожурой
– Нарушение правил личной гигиены, контакт с животными, другими больными людьми.
Также повышенный риск заболевания имеют дети с первой группой крови, повышенным образованием интерлейкина-8, гастритом с пониженной секреторной функцией желудка, принимающие ингибиторы протонной помпы или блокаторы Н-2 рецепторов и гистамина, желудочным рефлюксом, иммунодефицитами.
Симптомы диареи путешественников у детей
Клиника заболевания обычно начинается спустя 12-72 часа после заражения. Типичные признаки диарей:
– Частая дефекация (более 3 раз в день) с жидким или водянистым стулом желтого цвета;
– Постоянное желание испражняться;
– Быстрое наступление обезвоживания организма;
– Тошнота и многократная рвота;
– Боли в животе, схваткообразные, приступообразные или тупые;
– Развитие лихорадки и озноба;
– Общая слабость и утомляемость;
– Часто сопровождается головной болью и миалгией
В некоторых случаях диарея может быть кровянистой или содержать гной или слизь. Это может свидетельствовать о более тяжелой форме инфекции, требующей немедленного обращения к врачу.
Лечение диареи путешественников у детей.
Лечение зависит от тяжести состояния, возраста ребенка и наличия осложнений. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в течение нескольких дней и не требует специального лечения.
Основное условие быстрого восстановления здоровья- ранее начало восполнения жидкости.
Основными принципами терапии являются:
1. Восстановление жидкости и электролитов. Для этого в первые часы заболевания ребенку следует предлагать часто пить чистую воду, чай, компоты, растворы регидратационных солей. В случае отказа – поить с ложки принудительно. Для детей до 1 введение жидкости должно быть не менее 550-600 мл за первые 6 час заболевания. У старших детей при слабом обезвоживании объем жидкости составляет 20-30 мл /кг.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ рекомендуемая осмолярность раствора для оральной регидратации должна быть приближена к таковой в просвете кишечника -250 мосмоль/л. К таким растворам относятся : Регидрон (Orion Corporetion). Гастролит (Тева), Гидровит (Stada).
В случае отсутствия возможности приобрести в аптеке, можно приготовить самостоятельно (1 литр кипяченой воды + 1 чайная ложка соли + 6 чайных ложек сахара + 1/2 чайной ложки соды).
Для детей с 4 мес. можно использовать единственный готовый к употреблению раствор для пероральной регидратации- морковно-рисовый отвар фирмы HIPP (HIPP ORS200). Он не содержит молочный белок и глютен.
При рвоте следует давать ребенку небольшие порции жидкости (по 1-2 столовые ложки) каждые 5 минут. При обезвоживании необходимо обратиться к врачу для назначения инфузионной терапии.
2.Прием противодиарейных средств. Для уменьшения частоты и объема стула можно использовать:
- препараты на основе лоперамида (Имодиум, Лоперамид),
- энтеросорбенты: смектит (Смекта, Неосмектин), энтеросгель, полисор и др.,
- пробиотики бифидобактерии и лактобациллы (Бифидумбактерин, Линекс, Максилак, Нормобакт и др.), Энтерол. Вам также может быть интересноhttps://microbiom-dieta.ru/mikrobiom-cheloveka/probiotiki-realnye-vozmozhnosti-i-osobennosti-naznacheniya
3. Прием антибиотиков. В случаях, когда диарея сопровождается высокой температурой, кровянистым стулом, сильными болями в животе или длится более 3 дней, может потребоваться назначение антибактериальных препаратов. Для этого необходимо обратиться к врачу для подбора оптимального препарата и дозировки. Самолечение антибиотиками может быть опасным. Возможно развитие резистентности возбудителей или дисбактериоза. Самыми распространенными антибиотиками для лечения диареи путешественников у детей являются ципрофлоксацин и азитромицин.
4. Соблюдение диеты.
Согласно Европейским рекомендациям по лечению кишечных инфекций, не следует прекращать кормление детей более чем на 4-6 часов после начала регидратации. У детей первых месяцев жизни во время острого гастроэнтерита сохраняется грудное вскармливание.
Детям, находящимся на искусственном вскармливании, молочная смесь заменяется на безлактозную или кисломолочную.
В период болезни ребенку следует предлагать легкоусвояемую пищу, которая не раздражает кишечник и не способствует развитию ферментации и гниения. К таким продуктам относятся рисовая каша на воде, отвары из сухофруктов, бананы, яблочное пюре, творог, хлебцы, сухари.
Следует избегать молочных продуктов, жирного мяса и рыбы, овощей и фруктов с высоким содержанием клетчатки (капуста, бобовые, груши), сладостей, газированных напитков, соков.
Заключение
Диарея путешественников у детей – это частое и неприятное заболевание, которое может испортить всю радость от отдыха. Однако при соблюдении правил профилактики и своевременном начале лечения можно избежать серьезных осложнений и быстро восстановить здоровье ребенка.
Для этого необходимо:
– Пить только бутилированную воду или кипяченую воду;
– Избегать употребления “уличной” еды, немытых фруктов и овощей, недостаточно прожаренного мяса и рыбы;
– Соблюдать правила личной гигиены, мойте руки перед едой и после туалета;
– Проконсультироваться с врачом о возможности профилактического приема антибиотиков или вакцинации перед поездкой;
– При появлении симптомов диареи обеспечить ребенку достаточный прием жидкости и легкой пищи;
– При тяжелом течении заболевания обратиться к врачу для назначения антибактериальной терапии.
Помните, что ваше здоровье и здоровье вашего ребенка зависят от вас. Будьте внимательны и ответственны, и тогда ваше путешествие принесет вам только радость и удовольствие
Источник:
(1) . https://bing.com/search?q=%d0%b4%d0%b8%d0%b0%d1%80%d0%b5%d1%8f+%d0%bf%d1%83%d1%82%d0%b5%d1%88%d0%b5%d1%81%d1%82%d0%b2%d0%b5%d0%bd%d0%bd%d0%b8%d0%ba%d0%be%d0%b2+%d1%83+%d0%b4%d0%b5%d1%82%d0%b5%d0%b9.
(2) Диарея путешественников – Заболевания желудочно-кишечного тракта …. https://www.msdmanuals.com/ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9/%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE-%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B0/%D0%B3%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%8D%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D1%82/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D1%80%D0%B5%D1%8F-%D0%BF%D1%83%D1%82%D0%B5%D1%88%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2.
(3) Диарея путешественников – причины, симптомы, диагностика и лечение. https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/travelers-diarrhea.
(4) Пробиотическая терапия при острых кишечных инфекциях у детей.file:///C:/Users/user/Downloads/522-510-1-PB%20(1).pdf
.