Состав микробиоты кожи влияет на формирование АКНЭ . Микрофлора или микробиота кожи -это общность микроорганизмов, которые проживают на кожной поверхности и в подкожных слоях. Микробиота (или микрофлора) кожи является главной в поддержании ее здоровья, защите от инфекций и регуляции иммунного ответа.
Основные представители состава микробиоты кожи.
В состав микробиоты кожи входят различные виды бактерий, грибов, вирусов и клещей. Они находятся в динамическом балансе друг с другом и с окружающей средой. В формировании АКНЭ особую роль играет бактерия Cutibacterium acnes ( C.acnes-ранее называлась Propionibacterium acnes). Она считается частью нормальной микробиоты кожных покровов. Относится к классу актинобактерий. Продуцирует антигены, вызывающие иммунный ответ со стороны клеток сальной железы. Эта бактерия обитает в сальных фолликулах и питается кожным салом. При повышенной выработке сала или забивании волосяных фолликулов омертвевшими клетками кожи C. acnes начинает активно размножаться и вызывать воспаление.
Данная бактерия встречается не только на коже, но и в желудке, кишечнике. Может вызывать блефарит (воспаление век), эндофтальмит (гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока) и другие заболевания глаз.
Другие виды виды микробиоты кожи.
Помимо C. acnes, в развитии акне могут быть задействованы другие микроорганизмы, такие как Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus auerus, Malassezia spp., Сandida. Demodex spp. и др. Они также могут колонизировать поверхность или глубинные слои кожи, нарушать ее барьерную функцию, вызывать воспаление и аллергические реакции. Стафилококк-грамположительная бактерия, которая чаще всего вызывает различные инфекции, в том числе кожные. Staphylococcus aureus может конкурировать с C. acnes за питательные вещества и место обитания в фолликулах сальных желез. В результате снижается колонизация C. acnes и воспаление в коже. Можно прочитать .Угревая болезнь у детей (АКНЭ): причины, симптомы, диагностика и лечение
Влияние микрофлоры кожи на развитие АКНЭ.
C. acnes и Staphylococcus aureus способны выделять различные факторы вирулентности, такие как энзимы, токсины, антигены, Они повреждают стенку фолликула, стимулируют иммунную систему и привлекают лейкоциты. В результате образуются папулы (красные узелки) и пустулы (гнойные высыпания). Кроме того, они могут образовывать биопленки – слои микроорганизмов, покрытые защитным матриксом из полисахаридов и белков. Биопленки увеличивают устойчивость бактерий к антибиотикам и иммунному ответу, а также способствуют хронизации воспаления. Вам может быть полезно Влияние микробиоты на развитие угревой болезни.
Возможности определения состава микробиоты кожи при АКНЭ.
Для уточнения микробиоты кожи используются различные методы, которые можно разделить на прямые и косвенные. Прямые методы основаны на выделении и идентификации микроорганизмов из образцов кожи с помощью микроскопии, культивирования, биохимических тестов или молекулярных методов. Дерматолог может определять микробиоту кожи разными способами, в зависимости от цели исследования, доступности оборудования и ресурсов.
- Микроскопия: заключается в изучении морфологии и структуры микроорганизмов с помощью оптического или электронного микроскопа. С помощью этого метода увидеть микроорганизмы, но не всегда возможно их индефицировать.
- Культивирование: этот метод позволяет выращивать микроорганизмы на специальных питательных средах в определенных условиях. С помощью этого способа обследования можно определить количественный и качественный состав микробиоты, а также ее чувствительность к антибиотикам.
- Биохимические тесты: определение биохимических свойств микроорганизмов, таких как ферментативная активность, продукция газов, кислот или пигментов. С помощью этой методики можно разделить микроорганизмы по их физиологическим характеристикам.
Современные и наиболее точные методики определения состава микробиоты кожи.
- Метод секвенирование всего ДНК, извлеченного из образца кожи. Он позволяет получить полный геном всех присутствующих микроорганизмов.
- Маркерный анализ генов: Наиболее часто используемым маркером для бактерий является 16S рРНК, который кодирует рибосомальную РНК. Однако, данные методы являются дорогостоящими и не всегда доступными.
Есть воспаление на коже – ищи дисбиоз кишечника. Кишечник влияет на все тело, в т.ч. на кожу. Для этого можно использовать анализ ХМС по Осипову. Это достаточно эффективный метод исследования микробиоты кишечника. Он дает понятие о качеством и количественном составе микробиоты.
По результатам исследований можно правильно определиться с тактикой лечения АКНЭ.
Диагноз АКНЭ устанавливается не только по клинике и внешнему осмотру кожи. Состояние здоровья организма тоже оказывает влияние на развитие АКНЭ,
Для дополнительного обследования необходимо провести ряд дополнительных лабораторных исследований: анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, индекс НОМА, инсулин, биохимический анализ крови для определения функции пищеварительного траката, в т.ч холестерин и его фракции, гемограмма, копрограмма, определение гормонального статуса (эстрогены, тестостерон, ДГЭа, пролактин), определение гормонов щитовидной железы.
Источники
Структура и функция микробиома кожи http://www.dermatology.ru/translation/struktura-i-funktsiya-mikrobioma-kozhi
Микрофлора кожи https://studfile.net/preview/2243462/page:25/
0 Комментариев